Sporcular ve gençler arasında sık sık duyduğumuz ve ciddi diz problemlerinden biri olan Menisküs yaralanmaları, günümüzde gelişen teknoloji ve tedavi yöntemleri ile kolayca tedavi edilebilmektedir. Menisküs dediğimiz yapılar, diz içerisinde şoku absorbe etme görevi olan, yarım ay şekline benzeyen elastik yapılardır. Sağ ve sol dizde olmak üzere toplam 4 adedi bulunan menisküslerin hasar almasına birçok etken sebep olabilir. Zamanla överse, darbe, düşme, ters hareket sebebiyle hasar alabilen Menisküsler hakkında detaylı bilgi için yazımıza göz atabilirsiniz.

Menisküs Yırtığı Nedir?

Menisküsler, dizlerimizin içinde bulunan, iki kemik arasında şok absorbsiyonu görevinde bulunan, genelde yarım ay şekline benzeyen ve her insanda 4 adet bulunan lastiksi yapılardır. Bu yapılar çeşitli sebepler nedeniyle hasar alabilir veya yırtılabilir. Yırtığın yeri ve büyüklüğüne bağlı olarak ciddiyeti değişmekle birlikte, bazı hasarlanmalar oldukça küçük olup bir müdahale gerektirmeden iyileşebilir.

Menisküs Yırtığı Neden olur?

En sık görülen diz yaralanmalarından biri olan menisküs yırtıkları birçok sebebe bağlı olarak ortaya çıkabilir. Genelde ters  hareket, aşırı kullanma, darbe gibi sebeplerle ortaya çıkan bu yırtıklar tedavi edilmediği takdirde ciddi sorunlara yol açabilir.

Menisküs Yırtıkları ve Risk Faktörleri:

Menisküs yırtıklarının risk faktörleri arasında birçok madde yer almaktadır. Yaş, obezite gibi risk faktörleri bulunun bu yırtıklar için çeşitli risk faktörlerini şöyle sıralayabiliriz:

• Ters hareket: Aktivite sırasında ani ve ters hareket yapılması, özellikle rotasyonel hareketler menisküs yırtıklarına sebep olabilmektedir.
• Yaş: Yaş ilerledikçe menisküs hasarlarının görülme riski artar.
• Spor: Basketbol, futbol gibi ayak sporları ve çoğu temas gerektiren spor menisküsler için risk faktörüdür.
• Aşırı kullanım: Overuse da denilen, dizlerin fazla kullanımına bağlı nedenlerle oluşan hasarlar
• Travma: Darbe, düşme, çarpma gibi dize direkt gelen travmalar menisküs yırtığı riskini arttırır.
• Merdiven çıkma: Eğilip kalkma veya dizin bükülü konumunda yapılan sık aktiviteler menisküse zarar verebilir
• Kireçlenme: Dizdeki kireçlenmeler kıkırdağa ve menisküse zarar vererek yırtık riskini arttırır.
• Ağır yük kaldırma: Ağır yük kaldırmak diz eklemine bindireceği yük sebebiyle menisküs yırtığına sebep olabilir 
• Obezite: Fazla kilolar menisküs üzerindeki yükü arttıracağından menisküs yırtığı riskini arttırır

Menisküs Yırtığı Belirtileri Nelerdir?

Genelde ağrı ve takılmalar ile kendini hissettiren menisküs yırtıklarında yırtığın yerine ve büyüklüğüne bağlı olarak farklı belirtiler ortaya çıkabilir. Bu belirtileri şöyle sıralayabiliriz:

• Ağrı: Menisküs yırtığının konumuna bağlı olarak dizin önü, arkası, yanlarında şiddetli ağrıya sebep olabilmektedir.
• Ödem: Menisküs yırtığı sonrasında içerideki kanama sebebiyle dizde şişme görülebilir
• Kısıtlılık: Yırtığın derecesine ve ödeme bağlı olarak dizin hareketlerinde kısıtlılık oluşabilir
• Dizde boşalma hissi: İleri derece yırtıklarda diz stabiletesi sağlanamaz ve dizde boşalma hissi oluşabilir.
• Baker kisti: Bazı menisküs yırtıklarından sonra baker kisti denilen, ödeme bağlı diz arkasında kistler oluşabilir
• Takılma hissi: Yırtık sebebi ile dizin hareketleri esnasında takılmalar yaşanabilir.
• Eklem sesleri: Krepitasyon da denilen dizin hareketleri sonucunda çıtırtı seslerinin gelmesi

Menisküs Yırtıklarında Teşhis ve Tanı:

Genelde menisküs yırtıklarında en sık kullanılan tanı yöntemi MRI görüntülemedir. Ancak çoğu hastada hasta öyküsü dinlenerek ve fiziki muayene yapılarak da tanı koymak mümkündür. Menisküs yırtıkları için ortopedide Menisküs Testleri de bulunmaktadır.

Menisküs Yırtıkları ve Evreleme

Dejeneratif, oblik, radial gibi türleri bulunan Menisküs yırtıklarının dört evresi vardır. Bu evreleri şöyle sıralayabiliriz:

Birinci evre: Menisküs yırtıklarında ilk evredir. Tam bir yırtık bulunmamakla birlikte minimal hasar vardır.

İkinci evre: Menisküs bütünlüğü hala korunsa da artık bir yırtıktan bahsedilebilir

Üçüncü evre: Cerrahi düşünülebilen yırtıklardandır. Yırtık belirgindir.

Dördüncü evre: yırtığın son evresidir. Tam bir yırtık bulunmakta ve menisküsün bütünlüğü korunmamaktadır.

Menisküs Yırtığında Tedavi

Menisküs Yırtığı Sonrası Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Süreci

Menisküs yırtıklarından sonra yırtığın derecesi ve konumuna bağlı olarak cerrahi müdahale gerekebilir. Cerrahisiz yırtıklarda ise menisküsün iyileşmesi ve semptomların azaltılması için hasta Fizik Tedaviye ihtiyaç duyar.

Fizik Tedavi İstanbul Merkezi olarak menisküs yırtıkları sonrasında birçok tedavi yöntemini birleştiriyor ve bütüncül bir tedavi sağlıyoruz. Bu tedavi yöntemlerini şöyle sıralayabiliriz: 

• Egzersiz Tedavisi: Menisküs yırtıkları sonrasında özellikle üst bacak kaslarında azalma ve güç kaybı yaşanır. Bu kas ve güç kaybı, hastanın tekrar yürümesini engelleyecektir. Bu nedenle bacağın eski gücüne kavuşması için kas gücünü tekrar arttırmak gereklidir.
• Fizik Tedavi Cihazları: Son teknoloji Fizik Tedavi cihazları ile menisküsün ve dizin eski haline kavuşması için tedavi uygulamaktayız
• Esneklik çalışmaları: Kısalan kaslarda germe ve esneklik egzersizleri uygulamaktayız
• Isı tedavileri: Isı cihazları ve buz tedavileri ile ödem ve ağrıyı azaltmayı hedefliyoruz 
• Elektroterapi: Tens ve NMES gibi sık kullanılan elektroterapik akımlarla ağrı ve kas gücünü iyileştirmeyi hedefliyoruz 
• Denge Çalışmaları: Menisküs yırtıkları sonrasında denge ve koordinasyon kaybı yaşanır. Bu nedenle dizde denge çalışmalarına önem verilmesi gerekir.
• Propriyosepsiyon Uygulamaları: Uzaydaki konumumuzu anlamaya çalışan yeteneğimiz olarak da bilinen propriyosepsiyon yaralanma sonrası bozulur. Bu nedenle tedavi programına propriyosepiyon egzersizleri de eklenmelidir.
• Sanal Gerçeklik: Sanal gerçeklik kullanılarak tedavi seansları daha eğlenceli bir hale getirilebilir 
• Ergoterapi: yaralanma sonrasın bacağın motor becerileri de etkileneceğinden, ergoterapi çalışmaları ile bacağın fonksiyonu tekrar kazandırılmaya çalışılır.

Menisküs Yırtığında Cerrahi Tedaviler

Menisküs yırtıklarının hepsi cerrahi tedaviye ihtiyaç duymaz. Ancak 3. Ve 4. Seviye yırtıklarda menisküs bütünlüğünün bozulması ve semptomların fazla olması nedeniyle hastaya cerrahi önerilir. Günümüzde teknolojik gelişmelerin ve tıbbın ilerlemesi sonucuyla bu cerrahiler artroskopik olarak kameralarla da yapılabilmektedir.

Her menisküs yırtığı ameliyatından sonra hasta düzenli bir fizik tedaviye ihtiyaç duyar. Hastanın ağrı, ödem ve kısıtlılığının azaltılması için bir an önce tedaviye başlanmalı ve düzenli takip edilmesi gereklidir. 

Her hastanın fizik tedavi süreci farklıdır ve bireysel devamlılık gereklidir. Aynı zamanda propriyosepsiyon, denge ve fonksiyonel bozuklukların da giderilebilmesi için bütüncül tedavi uygulanmalıdır.

Menisküs Yırtığı Nasıl Önlenebilir?

Menisküs yırtıklarında ana sebepler genelde ani hareket, ters hareket, düzgün ısınmama ve gereğinden fazla yük kaldırmaktır. Bu tür sebepler göz önünde bulundurulduğunda kişinin bu risklerden uzak durması onu yırtıklara karşı koruyacaktır.

Merkezimizin Farkı

Menisküs yırtıkları her yaşta ve cinsiyette görülebilir ve sporcularda bu risk çok daha fazladır. Her yırtık ve her hastanın tedavi süreci birbirinden farklıdır ve bu nedenle her hastanın özel olarak değerlendirilmesi, değerlendirme sonrasında da bireysel bir tedavi programı çizilmesi gerekir.

Yürümenin etkilendiği bu yaralanmaların hastanın mentali için de zor olduğunu biliyor bu nedenle her türlü sosyolojik ve psikolojik desteği de sağlıyoruz.

Bize ulaşın!

Menisküs yırtıklarında tedavi için geç kalmayın. Menisküs yırtıkları ve tedavilerimiz hakkında bilgi almak için web sitemiz ya da telefon numaramız aracılığı ile bize ulaşabilir, randevu alabilirsiniz. Sağlıklı günler dileriz!

SIKÇA SORULAN SORULAR

-Menisküs Yırtığında Ne Zaman Cerrahi Gerekir ?

Menisküs yırtıklarının hepsinde cerrahi gerekmez. Özellikle 1 ve 2. Derece yırtıklar cerrahi istemezken, 3 ve 4. Yırtıklarda cerrahi önerilmektedir.

-Menisküs Yırtığı Kendiliğinden Geçer mi?

Çok ciddi olmayan, özellikle ilk seviye yırtıkların kendiliğinden iyileşebildiği görülmüştür.

-Menisküs Yırtığı Tedavisi Nasıl Yapılır?

Menisküs yırtıklarında her zaman cerrahi gerekmemekle birlikte, Fizik Tedavi ve rehabilitasyon ile tedavi sağlanabilir. Hastanın bu süreçte düzenli rehabilitasyon alması önemlidir.

-Menisküs Yırtığı Ne Kadar Sürede İyileşir ?

Her hasta ve yırtığın derecesi farklı olduğundan bu konuda hakkında net bir bilgi verilmemekte ve kişiden kişiye göre değişmektedir.

-Menisküs Yırtığı sonrası hastalar yürüyebilir mi?

Menisküs yırtıkları ağrı, kısıtlılık ve denge sorunları sebebiyle yürüme bozukluğu yapabilmektedir. Ancak tedavi sonrasında hasta eskisi gibi yürüyebilmektedir.

-Menisküs Yırtığı ağrısı nerede olur ?

Yırtığın yerine bağlı olmakla birlikte diz önü, yanı veya arkasında hissedilebilir.

-Menisküs Yırtığında Ödem Olur mu ?

Evet. Menisküs yırtığı belirtilerinden biri de dizdeki kanamaya bağlı olarak ödem ve şişlik görülmesidir.

-Ameliyatsız menisküs yırtığı nasıl geçer?

Menisküs yırtıklarında özellikle 1 ve 2. derece yırtıklarda ameliyat gerekmez. Bu yırtıklarda Fizik tedavi uygulamaları ve egzersizler yırtığın iyileşmesinde cerrahisiz olarak görev almaktadır.

-Menisküs Yırtığı Egzersiz ile İyileşir mi?

Evet, çok ileri seviye olmayan Menisküs yırtıklarında en etkili tedavi yöntemlerinden biri egzersizdir. Özellikle üst bacak kaslarının güçlendirilmesi önemlidir.

-Menisküs yırtığı için evde ne yapılır?

Menisküs tedavisinde evde buz koymak ve fizyoterapistin verdiği egzersizleri düzenli olarak yapmak iyileşmeyi hızlandıracaktır.

-Menisküs Yırtığı İçin Dizlik Kullanılır mı?

Evet, diz kapağını saran dizlikler menisküs yırtıklarında koruma ve ağrıyı azaltıcı görev görür.

-Menisküs Yırtığı Olanlar Nelere Dikkat Etmeli?

Menisküs yırtığı sonrasında çömelerek yapılan aktiviteler, basamak çıkma, bağdaş kurma gibi dizin bükülü olduğu hareketlerden uzak durulmalıdır.